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작성자 최고관리자 작성일2024-07-12 14:34 [수정] [삭제]

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대분류 중분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이
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코드 명칭 구분 비용 최저
비용 최고
비용 치료재료대
포함여부 약제비
포함여부

행위료 이학요법료 MX122 Manual therapy 1 　 90,000 　　 X X 30분 2025-01-01

이학요법료 MX122 Manual therapy 2 　 100,000 　　 X X 40분 2025-01-01

이학요법료 MX122 Manual therapy 3 　 170,000 　　 X X 60분 2025-01-01

이학요법료 MX122 Manual therapy 4(BID) 　 190,000 　　 X X 80분 2025-01-01

이학요법료 MX122 NRT(신경재활) 1 　 100,000 　　 X X 30~35분 2025-01-01

이학요법료 MX122 NRT(신경재활) 2(BID) 　 200,000 　　 X X 60~70분 2025-01-01

이학요법료 MZ007 SST(신장분사치료) 　 30,000 　　 X X 2분 2025-01-01

이학요법료 SZ084 ESWT-N 　 80,000 　　 X X 3~5분 2025-01-01

이학요법료 SZ084 ESWT-N3 　 130,000 　　 X X 8~10분 2025-01-01

이학요법료 SZ084 ESWT-O (R) 　 70,000 　　 X X 3~5분 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HI101 MRI Brain 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HI135 MRA 　 400,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI & MRA Brain 　 700,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HI109 MRI C-MRI 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI C-MRI+Whole sagittal 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HI209 MRI C-Spine & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HI110 MRI T-MRI 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HI210 MRI T-Spine & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI T-MRI+Whole sagittal 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI L-MRI+Whole sagittal 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HI111 MRI L-MRI 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HI211 MRI L-Spine & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HI112 MRI Myelogram 요추 　 100,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE115 MRI Rt Shoulder 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE215 MRI Rt Shoulder & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE115 MRI Lt Shoulder 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE215 MRI Lt Shoulder & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE116 MRI Rt Elbow 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE216 MRI Rt Elbow & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE116 MRI Lt Elbow 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE216 MRI Lt Elbow & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE117 MRI Rt Wrist 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE217 MRI Rt Wrist & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE117 MRI Lt Wrist 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE217 MRI Lt Wrist & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE118 MRI Rt hip coronal 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE218 MRI Rt Hip & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE118 MRI Lt Hip 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE218 MRI Lt Hip & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE118 MRI Both Hip 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE218 MRI Both Hip & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE119 MRI Sacroiliac 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE219 MRI Sacroiliac & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE120 MRI Rt Knee 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE220 MRI Rt Knee & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE120 MRI Lt Knee 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE220 MRI Lt Knee & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE121 MRI Rt Ankle 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE221 MRI Rt Ankle & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE121 MRI Lt Ankle 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE221 MRI Lt Ankle & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE122 MRI Rt Humerus 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE222 MRI Rt Humerus & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE122 MRI Lt Humerus 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE222 MRI Lt Humerus & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE122 MRI Rt Forearm 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE222 MRI Rt Forearm & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE122 MRI Lt Forearm 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE222 MRI Lt Forearm & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE122 MRI Rt Hand 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE222 MRI Rt Hand & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE122 MRI Lt Hand 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE222 MRI Lt Hand & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE123 MRI Rt Femur 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE223 MRI Rt Femur & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE123 MRI Lt Femur 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE223 MRI Lt Femur & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE123 MRI Rt Tibia 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE223 MRI Rt Tibia & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE123 MRI Lt Tibia 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE223 MRI Lt Tibia & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE123 MRI Rt Foot 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE223 MRI Rt Foot & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE123 MRI Lt Foot 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE223 MRI Lt Foot & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE128 MRI Pelvis 　 450,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE228 MRI Pelvis & Enhance 　 550,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE215 MRI Lt Shoulder athro Enhance 　 560,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) HE215 MRI Rt Shoulder athro Enhance 　 560,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI C-MRI T2 　 290,000 　　 X X 　 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI T-MRI T2 　 290,000 　　 X X 　 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI L-MRI T2 　 290,000 　　 X X 　 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI C-spine foraminal view 　 100,000 　　 X X 　 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI hip coronal 　 100,000 　　 X X 　 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI post op joint 　 250,000 　　 X X 　 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI post op spine 　 290,000 　　 X X 　 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI T2 joint -event 　 290,000 　　 X X 　 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI post pen spine 　 100,000 　　 X X 　 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI Myelogram 경추 　 100,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI Enhance only조영제 　 100,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI Lt Hip Arthro Enhance 　 560,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI Rt Hip Arthro Enhance 　 560,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI Rt Wrist Arthro Enhance 　 560,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI Lt Wrist Arthro Enhance 　 560,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

자기공명영상진단료(MRI) 　 MRI Whole Spine sagittal 　 100,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB421 초음파-흉부,유방,액와부(비) 　 100,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB461 관절초음파 손 편측 　 80,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB462 관절초음파 발 편측 　 80,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB463 관절초음파 주관절 편측 　 80,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB464 관절초음파 슬관절 편측 　 80,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB465 관절초음파 고관절 편측 　 80,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB466 관절초음파 견관절 편측 　 80,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB467 관절초음파 손목관절 편측 　 80,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB468 관절초음파 발목관절 편측 　 80,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB402 단순초음파 　 30,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB489 하지정맥류초음파(양측) 　 120,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB487 하지혈관도플러(양측) DVT Doppler 　 180,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB487 하지혈관도플러(편측) DVT Doppler 　 100,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB482 경동맥 초음파 Carotid Doppler 　 160,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EB441 상복부초음파 　 100,000 　　 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2025-01-01

초음파 검사료 EZ985 수술중초음파 　 100,000 　　 X X 　 2025-01-01

초음파 검사료 　 체온열검사-부분(상지) 　 200,000 　　 X X 　 2025-01-01

초음파 검사료 　 체온열검사-부분(하지) 　 200,000 　　 X X 　 2025-01-01

초음파 검사료 　 체온열검사-부분(정맥통증용) 　 80,000 　　 X X 　 2025-01-01

상급병실료(차액) AB902 1인실 입원료 　 300,000 　　 X X 　 2025-01-01

입원환자 식대 　 보호자식 　 7,000 　　 X X 　 2025-01-01

　 공기밥 　 1,000 　　 X X 　 2025-01-01

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